子母癣是怎么引起的?一)发病原因
1.遗传因素
本病是常染色体显性遗传,伴有不完全外显率,但多数人认为系常染色体隐性遗传或性联遗传。
2.病理变化
本病是由dna病毒(包括rna病毒7、19、19、19,等)所致,为双链的病毒性疱疹。病毒在外界环境中生长繁殖,并沿神经纤维移至表皮,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症反应。
二)临床表现
3.临床表现
本病好发于成人,以儿童和少年多见。皮损为散在的水疱、丘疱疹或小水疱,集群,多群聚集。自觉剧痒。水疱干后出现萎缩,皮损呈环状。自觉瘙痒,一般无全身症状。
4.组织病理
表皮角化过度,角化不全,棘层肥厚,颗粒层增厚,棘层肥厚,颗粒层萎缩。
表皮及真皮浅层有慢性炎症细胞浸润,真皮浅层血管周围有淋巴细胞浸润,真皮乳头有淋巴细胞及组织细胞浸润,真皮乳头水肿。
5.病理检查
表皮内可见嗜中性白细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润。真皮表皮下可见灶状、网状细胞和组织细胞浸润。
6.辅助检查
组织病理检查有助于确定病因,对于诊断更有帮助。
三)治疗
对于病程长,皮损面积大而炎症明显的患者,可以系统应用抗生素。对于皮损面积较大的患者,需局部应用抗生素治疗,常用的药物有:
7.全身治疗
8)抗生素
包括四环素类、大环内酯类和米诺环素类,可以有效地预防感染,促进炎症消退。
9)糖皮质激素
可以短期应用,对急性病例有一定效果,常用的有甲泼尼龙(强的松龙)。
10)维a酸
对病情严重的患者,可静脉滴注氢化可的松(地塞米松、强的松龙或地塞米松等),以抑制皮损继续扩展。可口服、肌内注射维a酸。
11)免疫抑制剂
对于病情顽固者可短期应用强的松(地塞米松等),但不能长期应用,必须注意的是,使用激素的副作用,如骨髓抑制和白细胞减少等,可能引起一些不良反应。
12.抗生素
对于病毒性疱疹,一般无需使用抗生素,只需口服或外用即可。
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